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HOB - DF - HOSPITAL OFTALMOLÓGICO DE BRASÍLIA - 2017
Considere hipoteticamente o atendimento a determinada paciente de 25 anos de idade, com 120 kg de peso e 1,65 m de altura. Ela refere diversas tentativas de perda de peso com dieta e exercícios físicos. Faz acompanhamento nutricional há um ano e duas caminhadas por semana, de 20 minutos de duração, que são interrompidas por dores em membros inferiores. Durante exame físico, a paciente apresenta bom estado geral, IMC = 46, ausculta pulmonar com murmurio simétrico e uniformemente distribuído, e abdome globoso, flácido e indolor. Sinais estáveis, FC = 90 bpm, FR = 20 rpm e PA = 130 mmHg x 80 mmHg. Considerando esse caso clínico e as possibilidades de tratamento da paciente, assinale a alternativa CORRETA.
A paciente ainda não tem critérios para ser classificada como obesa mórbida.
O IMC estar acima de 40, com complicações clínicas, ou acima de 45 são as indicações formais para a cirurgia bariátrica.
Falha no tratamento dietético e motivação da parte da paciente para a cirurgia são fatores importantes a serem considerados antes da indicação cirúrgica.
Estabilidade psicológica e dependência de substâncias alcoólicas são fatores importantes a serem avaliados no pré-operatório dessa paciente.
O tratamento multidisciplinar torna-se dispensável nesse caso.
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