Dica do autor: No atendimento inicial ao trauma usamos a pesquisa primária — o famoso ABC — para priorizar o que pode matar primeiro. A via aérea (A) com controle da coluna cervical e a ventilação/oxigenação (B) vêm antes porque sem oxigênio o dano é imediato e irreversível. Em seguida vem a circulação (C): aqui o objetivo é identificar e controlar hemorragias que comprometem a perfusão, reconhecer sinais de choque e iniciar acessos e reposição volêmica adequados. O pulo do gato é saber que “avaliar circulação” não é só checar pulso e pressão — significa procurar sangramentos externos, compressão de tórax, tamponamento, lesão torácica hipertensiva e instabilidade pélvica; aplicar medidas imediatas (compressão direta, torniquete, imobilização pélvica, toracostomia descompressiva quando indicada), obter acesso IV/IO, iniciar reposição (e ativar transfusão massiva se houver suspeita de hemorragia exsanguinante) e monitorizar perfusão (PA, FC, tempo de enchimento capilar, diurese, acidose metabólica). Fique ligado: em situações com hemorragia externa maciça, o controle imediato dessa sangria pode sobrepor a sequência rígida do ABC — ou seja, nem sempre o protocolo é dogma; a prioridade é o que vai matar agora.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação segue a sequência clássica do atendimento inicial ao politraumatizado: após assegurar via aérea e ventilação/oxigenação, passa-se à avaliação da circulação. Isso inclui identificar e controlar hemorragias, avaliar sinais vitais, estabelecer acesso venoso ou intraósseo, monitorar perfusão e iniciar reposição volêmica ou sangue conforme necessário. Resumindo: circulação é a etapa seguinte e essencial para prevenir e tratar choque hipovolêmico.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que a circulação não deve ser avaliada após a via aérea e respiração vai contra a lógica da pesquisa primária no trauma. Ignorar a circulação significa atrasar o reconhecimento de hemorragia potencialmente fatal e o início de medidas que salvam vidas. A única ressalva é prática: se houver hemorragia externa massiva evidente, o seu controle imediato pode ser feito concomitantemente ou até antes da avaliação formal da via aérea — mas isso não transforma a afirmação em falsa, apenas adiciona uma exceção clínica que reforça a necessidade de priorizar o que vai matar primeiro.

Resposta: Alternativa A