Dica do autor: Na transição para o final da 4ª semana de desenvolvimento, o embrião passa por um período de crescimento acelerado ao longo do eixo notocordal (eixo longitudinal), principalmente devido ao aumento de volume do tubo neural, das vesículas encefálicas primitivas e dos somitos. Esse crescimento não é homogêneo: a região cefálica cresce de forma particularmente intensa, assim como a região caudal. Como consequência, o embrião, que inicialmente era um disco plano trilaminar, começa a se dobrar sobre si mesmo no plano mediano, trazendo a região cefálica em direção à região cardíaca e a região caudal em direção à membrana cloacal. Esse movimento caracteriza o chamado dobramento mediano do embrião no sentido craniocaudal (cefalo-caudal). Esse dobramento é diretamente responsável por:
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reposicionar o coração primitivo para uma posição ventral;
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iniciar a formação do intestino anterior e posterior pela incorporação do saco vitelino;
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aproximar as extremidades cefálica e caudal, configurando o contorno corporal primitivo.
Portanto, o resultado direto descrito no enunciado é justamente o dobramento mediano craniocaudal do embrião.
Alternativa A: INCORRETA. A membrana orofaríngea já está estabelecida como uma área de ectoderma em contato direto com o endoderma (sem mesoderma entre eles) antes desse crescimento intenso. Ela não é o resultado direto do crescimento ao longo do eixo notocordal, mas um marco precoce do polo cefálico.
Alternativa B: INCORRETA. O coração primitivo começa a se formar a partir do campo cardiogênico, no mesoderma esplâncnico, ainda no final da 3ª semana e início da 4ª. O dobramento cefalo-caudal reposiciona o coração para a região ventral torácica, mas a pergunta é sobre o resultado direto do crescimento ao longo do eixo notocordal, que é o dobramento em si, não a simples formação do coração.
Alternativa C: CORRETA. O crescimento acelerado ao longo do eixo notocordal leva ao dobramento mediano do embrião no sentido craniocaudal (cefalo-caudal), aproximando as regiões cefálica e caudal e contribuindo de forma decisiva para o formato corporal primitivo. Esse é exatamente o fenômeno descrito no enunciado.
Alternativa D: INCORRETA. O septo transverso é uma massa de mesoderma que mais tarde participará da formação do diafragma e da separação entre cavidades torácica e abdominal, mas sua posição é consequência dos dobramentos e do crescimento global, não o “resultado direto” do crescimento ao longo do eixo notocordal descrito no caso.
Alternativa E: INCORRETA. O saco vitelino tende a ser parcialmente incorporado ao embrião, formando o intestino primitivo, e sua porção extracorpórea vai diminuindo. No entanto, o enunciado foca no crescimento do embrião (não do saco vitelino) ao longo do eixo notocordal e na mudança da configuração corporal, o que se relaciona diretamente ao dobramento cefalo-caudal, não ao crescimento do saco vitelino.
Resposta correta: Alternativa C
Referências:
- Sadler TW. Langman – Embriologia Médica. 14ª ed. Guanabara Koogan; 2021.
- Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. Embriologia Básica. 10ª ed. Elsevier; 2020.
- Larsen WJ. Embriologia Humana. 5ª ed. Elsevier; 2018.