Dica do autor: Os níveis de prevenção — quando organizados de forma didática — englobam ações que vão desde evitar a emergência dos determinantes de risco até minimizar as sequelas de doença já instalada. No jargão da prevenção, o tal do "primordial" trata exatamente da modificação das condições sociais, econômicas e ambientais que tornam um problema de saúde possível; já a prevenção primária evita o surgimento da doença em indivíduos suscetíveis, a secundária busca detecção precoce e a terciária reduz incapacidade e complicações. A Promoção da Saúde, por sua vez, tem foco nos determinantes sociais e ambientais da saúde: são ações intersetoriais, de políticas públicas, educação em saúde e planejamento urbano que criam ambientes favoráveis à saúde. Nesse sentido, iniciativas de desenvolvimento sustentável — que preservam recursos, reduzem desigualdades ambientais e promovem qualidade de vida — encaixam-se como medidas de primordial/primária prevenção e fazem parte do escopo de uma Política Nacional de Promoção da Saúde bem construída. O pulo do gato é lembrar que promoção da saúde não é só dar vacina ou orientar paciente isolado: é mexer na política, no espaço urbano e na economia pra evitar que o adoecimento aconteça.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação é correta. A Política Nacional de Promoção da Saúde incorpora ações voltadas ao desenvolvimento sustentável porque estas atuam sobre os determinantes ambientais e sociais da saúde — ou seja, atacam o problema na raiz, reduzindo a exposição a riscos e melhorando as condições de vida. Exemplos práticos: planejamento urbano favorável à mobilidade ativa, saneamento básico, controle de poluentes e regulação de ambientes de trabalho. Essas medidas são típicas da esfera da promoção da saúde e correspondem à prevenção primordial/primária no esquema de Leavell e Clark.

Alternativa B: INCORRETA. Errar aqui é confundir promoção da saúde com ações exclusivamente clínicas. Dizer que a política não inclui desenvolvimento sustentável ignora seu viés intersetorial. Se você pensa que promoção é apenas educação em saúde individual, passe o olho novamente: a política prevê intervenções estruturais e regulatórias que dialogam com sustentabilidade — justamente para intervir nos determinantes e prevenir doenças antes que elas surjam ou piorem.

Resposta: Alternativa A