Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Vamos recordar do conceito de anemia hemolítica? A anemia hemolítica auto-imune (AHAI) consiste de um grupo de doenças cuja característica comum é a presença de auto-anticorpos, os quais se ligam aos eritrócitos e diminuem o tempo de sobrevida dessas células, por meio de sua remoção da circulação pelos macrófagos do sistema retículo-endotelial. Importante lembrar que é mais comum no sexo masculino, porém é mais freqüente no sexo feminino entre os adolescentes.
Alternativa A: INCORRETA. Trata-se de condição rara. A incidência exata é desconhecida, mas estima-se que seja de 0,2 por 1.000.000 indivíduos menores de 20 anos.
Alternativa B: INCORRETA. Os corticoides constituem a primeira linha de tratamento.
Alternativa C: INCORRETA. A esplenectomia é usualmente a segunda linha no tratamento de pacientes que não respondem a corticosteroides ou que necessitam de altas doses (uso crônico) para controle da doença. Sendo raramente idnicada raramente transfusão de sangue.
Alternativa D: CORRETA. Estes medicamentos constituem a primeira linha de tratamento. O fármaco empregado é prednisona. Pacientes com anemia grave (hemoglobina abaixo de 7g/dL) necessitam usualmente de pulsoterapia com metilprednisolona.
Resposta correta, letra D