Dica do autor: A recomendação internacional de duração da amamentação é de 2 anos ou mais, baseada nas evidências científicas de que os efeitos positivos da amamentação para a saúde da criança e da mulher que amamenta são proporcionais ao tempo da amamentação, e também levando em consideração a hipótese de que a duração da amamentação para a espécie humana seria, em média, de 2 a 3 anos, idade em que costuma ocorrer, de forma natural, o desmame. Vale ressaltar, no entanto, que não há um limite máximo na recomendação internacional de duração da amamentação e que não cabe ao pediatra ou outro profissional recomendar o desmame, a não ser que este seja por desejo da mulher ou necessidade.

Atualmente, muitas mulheres estão optando pelo desmame natural, definido como um processo em que a criança gradualmente se autodesmama e que costuma ocorrer, em média, entre 2 e 4 anos de idade. Esse processo é liderado pela mãe, que tem a responsabilidade de identificar os sinais de que a criança está ficando madura para o desmame, sugerir passos e impor limites compatíveis com a “maturidade” da criança. Alguns dos sinais de maturidade da criança para o desmame são: ter menor interesse nas mamadas, aceitar alimentos diversos, mostrar segurança na relação com a mãe, ter outras formas de consolo além do peito, aceitar limites quanto à amamentação em determinadas circunstâncias e locais, eventualmente dormir sem mamar, não se mostrar muito ansiosa quando encorajada a não mamar e por vezes preferir outras atividades com a mãe em vez de mamar.

Já o desmame guiado deve ser feito de forma gradual, retirando uma mamada do dia a cada 1 ou 2 semanas e considerando os seguintes pontos: mãe deve estar segura de que quer (ou precisa) desmamar, planejamento com flexibilidade, pois o curso do processo é imprevisível e algumas vezes é preciso retroceder, compreensão da mãe de que o processo pode ser lento e demanda energia, tanto maior quanto menos madura a criança, muita paciência com a criança, empatia, do profissional em relação à mãe e da mãe em relação à criança, suporte e atenção adicionais à criança, evitando o afastamento da mãe durante esse período, participação ativa do pai (quando presente) no processo, e até o planejamento do desmame junto com a criança (a depender do nível de desenvolvimento da criança). Não se deve iniciar o processo no curso de outras mudanças significativas para a criança, como controle dos esfíncteres, separações, lutos, mudança de residência, entre outras. Algumas estratégias que podem auxiliar no processo do desmame guiado são: não oferecer o seio (sem, no entanto, recusá-lo), encurtar ou adiar as mamadas, restringir as mamadas a certos horários e locais, distrair a criança nos horários em que ela costumava mamar, entretendo-a com algo prazeroso e evitar atitudes que remetam a criança à amamentação, como a mãe sentar em uma poltrona onde ela costuma amamentar.

Logo, a melhor resposta para essa questão é a alternativa A.

Resposta: Alternativa A.