Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Temos uma série de proposições que abordam o cuidado à criança e citam diversos aspectos (malformações congênitas, puberdade). Vamos à análise delas:
I. CORRETA. Existem diversos fatores de risco para problemas no desenvolvimento da criança. Os fatores citados são genéticos ou perinatais (prematuridade, hipóxia, infecções), e denotam maior risco.
II. INCORRETA. No caso descrito, deve-se considerar a genitália como ambígua, antes de considerar que há genótipo masculino e criptorquidia. É ideal pedir cariótipo. Caso o diagnóstico final seja de criptorquidia, ela requer avaliação por equipe cirúrgica para planejamento da intervenção. É uma condição mais comum em prematuros, devido à descida dos testículos ocorrer tardiamente na gestação. A correção da criptorquidia deve ocorrer idealmente entre 6 e 15 meses. Caso os testículos sejam retráteis, pode ser tentada a reposição hormonal primeiramente.
III. INCORRETA. A hérnia inguinal em lactentes deve ser prontamente corrigida: não há recomendação de conduta expectante.
IV. CORRETA. O primeiro sinal de puberdade em meninas é a telarca. Ela seria precoce se fosse manifestada antes dos 8 anos (em meninos, a puberdade precoce ocorre antes dos 9 anos).
A sequência correta de resposta é V – F – F – V.
Resposta correta, letra B.