Dica do autor: A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) é caracterizada pelo aumento do volume da próstata , sem associação com malignidade, mas com repercussões como d ificuldade para iniciar a micção, fluxo urinário fraco ou intermitente, noctúria, urgência urinária e gotejamento pós-micção . O diagnóstico de HPB se baseia em história clínica, achados de exame físico e exames complementares, como PSA . A avaliação complementar inclui : USG de próstata por via transabdominal; USG de rins e vias urinárias; Urofluxometria; Urocultura/Urina tipo I; Avaliação da função renal com ureia e creatinina. Vamos às alternativas: Alternativa A: INCORRETA. Como o próprio nome já diz, temos hiperplasia e não diminuição . Alternativa B: CORRETA. A uretra passa por dentro da próstata e seu aumento causa compressão uretral . Alternativa C: INCORRETA. Os alfabloqueadores (tansulosina, doxazosina) são na verdade indicados para o tratamento da HPB , pois promovem relaxamento da musculatura lisa, do tônus prostático e do colo vesical , com início de efeito em até duas semanas. O tratamento medicamentoso padrão-ouro inclui , além dos alfabloqueadores , os inibidores da 5-alfa-redutase (finasterida, dutasterida). Alternativa D: INCORRETA. O risco de desenvolvimento da HPB é indiferente em homens com histórico de Diabetes Mellitus. Alternativa E: INCORRETA. A escolha do tratamento é individualizada , levando em consideração a gravidade dos sintomas , o volume prostático e a presença de complicações. A cirurgia está reservada para casos graves e inclui a ressecção transuretral da próstata (RTU) ou à prostatectomia aberta . É válido lembrar de técnicas como a termoterapia transuretral por micro-ondas (TUMT) e a ablação por laser , que são minimamente invasivas e podem ser usadas para reduzir o tamanho da próstata. Resposta: Alternativa B.