Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: O parto pélvico por via vaginal é um parto de dificuldades crescentes, exigindo que na sua assistência estejam presentes um obstetra experiente, anestesista e neonatologista e que as parturientes sejam bem selecionadas quando se opta pela via vaginal. As manobras auxiliam na retirada do feto em posições que possivelmente tragam malefícios ao mesmo como, por exemplo, distórcias de ombro.
Alternativa A: Incorreta. Se a distócia de ombro for confirmada deve-se realizar a manobra de McRoberts seja com o aumento do agachamento (na parturiente em posição vertical) ou com a hiperextensão das coxas sobre o abdome (parturiente deitada).
Alternativa B: Incorreta. A manobra consiste na elevação do dorso fetal ao encontro do abdome materno na espera do desprendimento espontâneo ou retirada suave dos braços com auxilio digital, com ajuda de pressão supra púbica realizada por assistente. A paciente deve fazer força durante toda a manobra.
Alternativa C: Incorreta. Manobra efetuada para extração da cabeça do feto apresentado de nádegas depois de os membros e o tronco terem sido já retirados. Consiste em introduzir dois dedos na boca do feto com o dorso do feto para cima e a cavalo do antebraço do parteiro, obrigando o feto a fletir a cabeça e voltando o occiput para a frente, e abaixando o subocciput sobre a sínfise púbica. Posteriormente, fletir suavemente a cabeça e retirar progressivamente o feto da vulva.
Alternativa D: Correta. Manobra de Kristeller é uma técnica obstétrica obsoleta executada durante o parto. Consiste na aplicação de pressão na parte superior do útero com o objetivo de facilitar a saída do bebê. A manobra foi idealizada pelo ginecologista alemão Samuel Kristeller, que a descreveu em 1867.
Resposta correta; Letra D