Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão clássica sobre as hérnias inguinais. A hérnia é definida como uma protusão anormal de um órgão ou tecido por um defeito em suas paredes circundantes. Embora uma hérnia possa ocorrer em vários locais do corpo, são mais comuns na parede abdominal, em particular na região inguinal. Lembrem-se de que toda hernia inguinal indireta é congênita, resultado da persistência do conduto peritoneovaginal e tanto a hérnia inguinal direta, como as hérnias femorais ocorrem devido fraqueza do orifício miopectíneo de Fruchaud, ou seja, fraqueza na parede abdominal.

Alternativa A: CORRETA. A hérnia inguinal indireta é formada quando o conduto peritôneo vaginal não se torna uma estrutura obliterada completamente. O seu saco herniário passa pelo anel inguinal interno e se projeta através do funículo espermático, descendo o canal inguinal.
Alternativa B: INCORRETA. O exame físico em pacientes com suspeita de hérnia inguinal é crucial para o diagnóstico. Ele deve ser realizado com o paciente em pé, fazendo com que a gravidade ajude no exame físico.
Alternativa C: INCORRETA. Apesar de via laparoscópica ter ganhado cada vez mais espaço nos últimos anos, a técnica mais utilizada ainda hoje para correção das hérnias inguinais é a aberta (ou convencional).
Alternativa D: INCORRETA. A utilização de telas sintéticas está associada com a redução da incidência de recidivas nas hernioplastias.
Alternativa E: INCORRETA. A hérnia de Spiegel é um tipo raro de hérnia que localiza-se entre a borda lateral do músculo reto abdominal e a linha semilunar.
Resposta correta, letra A.