Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A siderose pulmonar é uma pneumoconiose causada pela inalação de poeiras e fumos contendo óxidos de ferro, inicialmente descrita por Doig e McLaughlin(1), em 1936, em um soldador de arco elétrico. Pode acometer trabalhadores expostos a atividades extrativas de minério de ferro (hematita, magnetita, limonita), produção de pigmentos naturais contendo óxidos de ferro em tintas e pisos, metalurgia de aço, ferro e ligas, solda a arco elétrico e oxietileno, polimento de metais com óxidos de ferro em cutelaria de aço e prata e outras atividades afins. A siderose é uma pneumoconiose não fibrogênica, ou seja, caracterizam-se, do ponto de vista histopatológico, por lesão de tipo macular com deposição intersticial peribronquiolar de partículas, fagocitadas ou não, com nenhum ou discreto grau de desarranjo estrutural, além de leve infiltrado inflamatório ao redor, com ausência ou discreta proliferação fibroblástica e de fibrose. Alguns estudos encontraram evidências do aumento da incidência de câncer de pulmão e de doenças obstrutivas das vias aéreas causadas diretamente pela exposição aos óxidos de ferro, potencializados pela exposição concomitante a outros agentes. Por isso, a benignidade da siderose é ainda questionada. Diferente da siderose, quem tem associação conhecida com câncer de pulmão e mesotelioma é a asbestose. O mesotelioma é uma neoplasia insidiosa que surge das superfícies mesoteliais das cavidades pleural e peritoneal, da túnica vaginal ou do pericárdio. Oitenta por cento dos casos são de origem pleural. A causa predominante de mesotelioma maligno é a exposição inalatória ao amianto (asbestose), com aproximadamente 70% dos casos de mesotelioma pleural associados à exposição documentada ao amianto. Quanto ao câncer de pulmão, são fatores de risco: tabagismo; fumante passivo; exposição à radônio; trabalhadores expostos ao asbesto, arsênico, berílio, cádmio, clorometila-éter, hidrocarbrometos, gás mostarda e níquel e predisposição genética.
Resposta correta, letra B.