Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Classicamente, avalia-se a consciência através da aplicação da escala de coma de Glasgow (ECG). Essa escala avalia três parâmetros de resposta: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora, devendo ser considerado a melhor resposta do paciente. A abertura ocular pode pontuar de 1 a 4, a resposta verbal de 1 a 5 e a resposta verbal de 1 a 6. A escala foi elaborada inicialmente para avaliação aguda de pacientes com trauma de crânio, tendo validação científica para gravidade e prognóstico para esse fim. Em virtude da facilidade de sua utilização, é comumente aplicada em diversas outras situações, como acidente vascular cerebral (AVC). Recentemente, foi proposta uma modificação da escala de coma de Glasgow, incluindo o exame das pupilas (ECG-P), pois alterações pupilares são indicativas de gravidade em coma de causa estrutural. Calcula-se a pontuação da ECG-P subtraindo-se o escore de reatividade pupilar (ERP) da escala de Glasgow (ECG-P = ECG - ERP). As pontuações do escore de reatividade pupilar são: 2 (quando ambas as pupilas são arreativas), 1 (no caso de apenas uma pupila reativa) ou O (se as duas pupilas são reativas). Assim, escore total da ECG-P pode variar de l a 15.
Alternativa correta: letra B