Dica do autor: As vacinas contra dengue têm gerado discussões sobre sua segurança, eficácia e populações-alvo devido à complexidade da doença, que apresenta quatro sorotipos virais (DENV-1 a DENV-4) e risco de amplificação da infecção por anticorpos não neutralizantes (ADE - Antibody-Dependent Enhancement). No Brasil, as vacinas Dengvaxia® (CYD-TDV) e Qdenga® (TAK-003) foram licenciadas, mas possuem recomendações específicas quanto ao público-alvo, baseadas em eficácia e segurança.

Alternativa A: INCORRETA. A Dengvaxia® (CYD-TDV) não teve seu uso limitado apenas por baixa eficácia, mas também pelos riscos associados à vacinação em pessoas que nunca tiveram contato prévio com o vírus da dengue (soronegativos). Nestes indivíduos, houve aumento do risco de formas graves da doença.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina TAK-003 (Qdenga®) foi aprovada no Brasil para indivíduos com idade igual ou superior a 4 anos, independentemente de exposição prévia ao vírus. Portanto, a afirmação de que pode ser usada a partir de um ano de idade está incorreta.

Alternativa C: CORRETA. A Butantan-DV, desenvolvida pelo Instituto Butantan, é uma vacina em fase de testes avançados, com resultados promissores, mas sua eficácia ainda não foi comprovada igualmente para todos os sorotipos da dengue, especialmente para o DENV-2, que apresenta menor resposta imunológica nos estudos até o momento.

Alternativa D: INCORRETA. Há evidências na literatura sobre a possibilidade de resposta imune exacerbada (ADE) associada às vacinas, especialmente à Dengvaxia®, em pessoas soronegativas. Este risco foi uma das razões para limitar sua aplicação a indivíduos soropositivos com idade específica.

Resposta: Alternativa C