Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: Consideramos como infertilidade a incapacidade do casal de conceber após 12 meses de tentativas regulares, sem uso de método contraceptivo. Para fins de investigação e tratamento, podemos considerá-la a partir de 6 meses em mulheres com mais de 35 anos de idade.
Alternativa A: Incorreto, como a paciente tem 39 anos de idade, é casada há 12 anos e nunca usou método contraceptivo, já há indicações do início da investigação.
Alternativa B: Incorreto, antes de encaminhar para a FIV devemos investigar fatores femininos (tubários, ovulatórios) e masculinos.
Alternativa C: Incorreto, a causa deve ser confirmada com exames complementares antes de se iniciar o tratamento.
Alternativa D: Correto, feito o diagnóstico de infertilidade do casal, devemos investigar ambas as partes em busca do fator desencadeante. Na mulher temos predomínio de fatores tubários, seguidos dos ovulatórios, mas lembrando que até 35% dos casos a causa da infertilidade é masculina.
Alternativa E: Incorreto, não podemos afirmar a causa antes de realizar exames complementares.

Resposta correta, letra D.