Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A tenossinovite transitória do quadril é a causa mais frequente de dor no quadril e cladicação em pediatria, acometendo principalmente crianças de 3 a 8 anos. Cursa com dor no quadril e joelho, geralmente iniciada 1 a 4 semanas após infecção de vias aéreas superiores. A radiografia não detecta alterações e a ultrassonografia evidencia derrame articular.
Alternativa A: INCORRETO. A epifisiólise da cabeça do fêmur é uma condição na qual a cabeça do fêmur desliza para fora do quadril, gerando dor, rigidez e instabilidade no lado afetado. Acomete principalmente pré-adolescente 11 e 15 anos que ainda estão crescendo, preferencialmente do sexo masculino.
Alternativa B: INCORRETO. A artrite séptica é uma reação inflamatória decorrente de infecção no espaço articular, sendo o Staphylococcus aureus o agente mais frequente. Tem início agudo, cursando clinicamente com dor, edema, limitação de movimento que pode evoluir com destruição da articulação e com déficit motor permanente.
Alternativa C: CORRETO. Paciente de 5 anos com quadro de dor e limitação de movimento em quadril uma semana após quadro viral de vias aéreas superiores, com hemograma e provas inflamatórias normais, sugestivo de tenossinovite transitória do quadril.
Alternativa D: INCORRETO. A dor de crecimento é uma doença benigna crônica e autolimitada que acomete cerca de 10 a 20% das crianças e adolescentes, fazendo um quadro de dores noturnas recorrentes em membros.
Alternativa E: INCORRETO. A alternativa C está correta.
Resposta correta, letra C