Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A hérnia inguinal é uma patologia frequente na infância, causada pela persistência do conduto peritoniovaginal (CPV), sendo mais incidente no primeiro ano de vida e mais prevalente no sexo masculino. No exame físico observa-se um abaulamento na região inguinoescrotal ou nos grandes lábios, que surge ou é melhor visualizado quando ocorre aumento da pressão intra-abdominal, como choro e esforço evacuatório, e que se reduz espontaneamente. Quando a hérnia não for evidente no momento do exame, é possível palpar o cordão espermático espessado ou ainda, podemos deslizar a polpa digital de dois dedos sobre o cordão e sentir a sensação de esfregar duas lâminas de seda entre si (sinal da luva seda), que representa o deslizamento do saco herniário sobre os elementos do cordão. Nos casos em que o disgnóstico clínico for duvidoso, uma ultrassonografia pode ser solicitada, contudo, a não visualização da hérnia não exclui o diagnóstico. Considerando que não há resolução espontânea da hérnia e o risco significativo de encarceramento e estrangulamento no grupo pediátrico, o tratamento cirúrgico é indicado logo após o diagnóstico. A exploração cirúrgica contralateral é recomendada, pois a persistência do CPV é bilateral muitas vezes, apesar da hérnia ser visualizada em apenas um lado. Além disso, uma hérnia contralateral pode se desenvolver posteriormente, sendo vantajoso evitar uma segunda abordagem cirúrgica. Portanto, alternativa E.

Resposta correta, letra E.