Dica do autor: O método de Phelan (AFI – índice de líquido amniótico) é simples e prático: divide-se o útero em quatro quadrantes pela linha média e pelo plano umbilical; em cada quadrante mede‑se o maior bolsão vertical livre de partes fetais ou do cordão e soma‑se as quatro medidas. O pulo do gato é entender as faixas em milímetros: há uma faixa considerada normal, uma faixa de líquido aumentado mas sem caracterizar polidrâmnio e, por fim, a faixa de polidrâmnio verdadeiro. Clinicamente é importante porque valores muito baixos sugerem risco de compressão do cordão e problemas pulmonares fetais, enquanto volumes muito altos associam‑se a risco de parto prematuro, malformação fetal, diabetes materno e outras complicações. Erros comuns: incluir bolsões que contenham o cordão, medir em cortes oblíquos ou usar transdutor com pressão excessiva, o que reduz o valor. Fique ligado também nos limites de cada faixa ao interpretar o exame.

Alternativa A: INCORRETA. "Acima de 180 mm" é uma afirmação muito genérica. Valores acima de 180 mm podem sim representar um líquido aumentado, mas quando ultrapassam 250 mm passam a caracterizar polidrâmnio. Portanto, apenas dizer "acima de 180 mm" não discrimina entre líquido apenas aumentado e polidrâmnio francamente patológico; a questão pede a faixa específica que indica aumento sem ser polidrâmnio.

Alternativa B: CORRETA. Entre 180 e 250 mm corresponde à faixa em que o volume está aumentado em relação ao normal, mas ainda não atinge o corte usado para definir polidrâmnio. Na prática, esse intervalo sinaliza atenção e investigação adicional (pesquisa de diabetes materno, avaliação de anomalias fetais, acompanhamento mais próximo), mas não constitui, por si só, o diagnóstico de polidrâmnio.

Alternativa C: INCORRETA. "Acima de 250 mm" corresponde à definição de polidrâmnio pelo método de Phelan. A partir desse ponto fala‑se em excesso de líquido significativo, que exige investigação e conduta mais ativa, não apenas vigilância.

Alternativa D: INCORRETA. "Entre 80 e 180 mm" representa a faixa considerada dentro da normalidade pelo método (ou, pelo menos, não caracteristicamente aumentada). Logo, não é a resposta pedida, pois ali o líquido não está aumentado.

Resposta: Alternativa B