Dica do autor: O condiloma acuminado é causado por um papilomavírus humano (HPV). É um vírus ADN pertencente à família Papillomaviridae que infecta queratinócitos da epiderme e das mucosas, entrando por pequenas abrasões. Existem muitos tipos de HPV; os chamados de baixo risco (principalmente 6 e 11) são os responsáveis pelas verrugas genitais e lesões condilomatosas, enquanto tipos de alto risco (por exemplo 16 e 18) estão ligados ao risco oncogênico. Na prática clínica, o diagnóstico é, em grande parte, clínico: pápulas ou placas verrucosas, pedunculadas ou em feixes, aspecto “couve-flor”, frequentemente assintomáticas ou com prurido/irritação. O pulo do gato para diferenciar: condiloma lata (sífilis) costuma ser maculopapular e mais plano; herpes causa vesículas dolorosas que ulceram; molluscum tem depressão central. Testes laboratoriais (PCR) servem para tipagem e investigação em casos selecionados; o tratamento vai de medidas tópicas a procedimentos ablativos e a vacinação contra HPV previne a maioria dos condilomas causados por tipos vacinais. Fique ligado: reconhecer que é viral e específico do HPV é o que orienta prevenção (vacina) e manejo local.

Alternativa A: CORRETA. Papilomavírus (HPV) é o agente clássico do condiloma acuminado. Os tipos 6 e 11 são os principais responsáveis por essas lesões genitais benignas. O vírus infecta células basais da epiderme por microtraumas, induz proliferação epitelial e forma as verrugas condilomatosas; histologicamente vê‑se queratinocitose acantótica e coilocitose.

Alternativa B: INCORRETA. Dermatófitos são fungos que causam tinea (micose de pele, couro cabeludo, unhas) e não produzem verrugas genitais. As lesões por dermatófitos costumam ser eritematosas, com descamação e borda ativa, nada a ver com a morfologia papilomatosa típica do condiloma acuminado.

Alternativa C: INCORRETA. Herpesvírus (principalmente HSV‑1 e HSV‑2) causam ulcerações dolorosas e vesículas na região genital, não verrugas papillomatosas. Clinicamente são históricas de dor e lesões vesículo‑ulcerativas; podem ser confundidos em estágio atípico, mas não são o agente do condiloma.

Alternativa D: INCORRETA. Parvovírus (como o B19) está associado a exantemas, artralgias e aplasia eritrocitária em pacientes suscetíveis, não a lesões anogenitais verrucosas. Não tem relação com condiloma acuminado.

Alternativa E: INCORRETA. Zontevirus não corresponde a um agente reconhecido na patologia humana comum e, em qualquer caso, não é o causador do condiloma acuminado. Trata‑se de uma opção distractora/errônea.

Resposta: Alternativa A