Dica do autor: Vacinas de vírus vivos atenuados, como sarampo, caxumba e rubéola são contraindicadas na gravidez. As vacinas recomendadas na gravidez são: difteria e tétano (dT) - de acordo com imunização prévia; difteria, tétano e coqueluche (dTPa) - toda gestante em toda gestação, a partir das 20 semanas; influenza, hepatite B (gestantes não previamente imunizadas) e COVID.

Alternativa A: INCORRETA. Os batimentos são audíveis a partir de 10-12 semanas com o sonar Doppler e a partir de 18-20 semanas com o estetoscópio de Pinard.
Alternativa B: INCORRETA. O chamado efeito Poseiro ocorre quando, no terceiro trimestre, o decúbito dorsal prolongado leva à compressão da aorta e da veia cava inferior pelo útero gravídico. Isso causa uma síndrome de compressão aortocava que diminui o fluxo sanguíneo uterino e a perfusão placentária, resultando em bradicardia fetal. A conduta deve ser lateralizar a paciente para a esquerda, para reverter a situação.
Alternativa C: CORRETA. O objetivo é proteger o recém-nascido contra a coqueluche.
Alternativa D: INCORRETA. Abaixo das 16 semanas de gravidez, diante de um resultado IgG reagente e IgM reagente para toxoplasmose, devemos iniciar a espiramicina e solicitar o teste da avidez da IgG. Se o resultado for alta avidez, significa que a infecção aconteceu há mais de 4 meses, ou seja, antes da gestação, por isso podemos tranquilizar a paciente e suspender a espiramicina. No entanto, se o resultado for baixa avidez, devemos considerar que a infecção foi mais recente, já durante a gestação, e tratar como infecção aguda.

Resposta: Alternativa C.