Dica do autor: O câncer de mama é uma doença multifatorial, com diversos fatores de risco bem estabelecidos. Esses fatores podem ser divididos em modificáveis (como estilo de vida e uso de hormônios) e não modificáveis (como idade e história familiar).

Principais fatores de risco comprovados para câncer de mama:

• Fatores hormonais e reprodutivos:
• Uso de terapia hormonal estroprogestativa por longos períodos.
• Menarca precoce (< 12 anos) e menopausa tardia (> 55 anos) (maior exposição ao estrogênio).
• Nuliparidade ou primeira gestação tardia (> 30 anos).
• Ausência de amamentação.
• História familiar e genética:
• Mutação nos genes BRCA1 e BRCA2.
• Parentes de primeiro grau com câncer de mama.
• Fatores ambientais e estilo de vida:
• Obesidade e sedentarismo.
• Consumo excessivo de álcool.
• Exposição à radiação ionizante.

A terapia hormonal estroprogestativa (uso de estrogênio + progesterona) está associada ao aumento do risco de câncer de mama, principalmente quando utilizada por longos períodos (> 5 anos).

Alternativa A: CORRETA. A terapia hormonal estroprogestativa é um fator de risco conhecido para câncer de mama, especialmente quando utilizada por tempo prolongado.

Alternativa B: INCORRETA. A menarca tardia e menopausa precoce reduzem o risco de câncer de mama, pois a mulher tem menos tempo de exposição ao estrogênio. O oposto (menarca precoce e menopausa tardia) aumenta o risco.

Alternativa C: INCORRETA. Multiparidade e amamentação são fatores protetores contra o câncer de mama, pois reduzem a exposição ao estrogênio e promovem a diferenciação das células mamárias.

Alternativa D: INCORRETA. Lesões mamárias não proliferativas, como cistos simples ou fibroadenomas, não aumentam o risco significativo de câncer de mama, especialmente se não há histórico familiar.

Resposta: Alternativa A.