Dica do autor: O ECG é útil na avaliação de intoxicações agudas. Vamos avaliar cada item:

Alternativa A: CORRETA. A digoxina pode causar alterações da repolarização (infra de ST em forma de colher de pedreiro), alargamento do QRS, extrassistolia e arritmias. De fato, a digoxina pode causar ausência de onda P, o ritmo pode variar desde fibrilação atrial até arritmias ventriculares.
Alternativa B: INCORRETA. A onda P entalhada é sinal de sobrecarga do átrio esquerdo. Os betabloqueadores causam bradicardia.
Alternativa C: INCORRETA. A quinidina é um antiarrítmico da classe IA (inibe canais de sódio), podendo causar bradicardias, BAVs e prolongamento do intervalo QT. Não causa achatamento de onda T.
Alternativa D: INCORRETA. A intoxicação por lítio pode causar alterações na repolarização ventricular, com aumento do intervalo QT e onda T achatada ou invertida. Não costuma alterar o intervalo PR.

Diante do exposto, conclui-se que a melhor resposta é a letra A.

Resposta: Alternativa A.