Dica do autor: Na faixa etária de 20 a 59 anos, o padrão de mortalidade masculino é dominado por causas externas — em especial acidentes de trânsito e violência interpessoal. Esses eventos atingem principalmente adultos jovens e de meia-idade por uma combinação de exposição maior a fatores de risco (uso de álcool e drogas, direção em alta velocidade, transporte motorizado vulnerável como motocicletas, ocupações de maior risco) e determinantes sociais (desigualdade, violência urbana, acesso desigual a serviços). O pulo do gato para lembrar isso é visualizar onde morrem mais homens nessa faixa: fora do hospital, por trauma agudo, frequentemente envolvendo veículo ou arma. Do outro lado, doenças crônicas como câncer, diabetes e doenças cardiovasculares ganham peso com o envelhecimento e, embora importantes, não superam as causas externas nesse estrato etário masculino.

Alternativa A: INCORRETA. Câncer é uma das principais causas de morte na população em geral e seu impacto aumenta com a idade. Em homens mais velhos (acima de 60 anos) tumores sólidos aparecem entre as primeiras causas. Porém, entre 20 e 59 anos, a mortalidade por câncer é menor que a por causas externas; portanto não é a principal causa nesta faixa etária.

Alternativa B: INCORRETA. Diabetes tipo 2 é uma doença crônica relevante e contribui para mortalidade por complicações cardiovasculares e renais, mas sua frequência como causa direta de óbito entre homens de 20–59 anos é inferior à das causas externas. Diabetes tende a produzir maior carga de mortalidade em idades mais avançadas e não lidera o quadro fatal nessa faixa etária.

Alternativa C: CORRETA. Acidentes de trânsito e violência (incluindo homicídios e lesões por terceiros) são, de fato, as principais causas de morte entre homens de 20 a 59 anos. Esses eventos explicam a elevada mortalidade prematura masculina: predominância de jovens condutores, uso de motocicletas, consumo de álcool associado à condução, armas de fogo e conflitos interpessoais em contextos de vulnerabilidade social. Bater o olho e saber: mortalidade masculina precoce = causas externas.

Alternativa D: INCORRETA. Doenças infectocontagiosas como dengue, tuberculose, hanseníase e AIDS são problemas de saúde relevantes e podem causar óbitos, especialmente em grupos vulneráveis. Contudo, somadas ou isoladas, não superam as mortes por acidentes de trânsito e violência entre homens de 20–59 anos. Vale notar que a AIDS teve maior impacto em décadas anteriores e que TB ainda é causa importante em populações específicas, mas não lidera a mortalidade masculina geral nessa faixa etária.

Alternativa E: INCORRETA. Infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral são as primeiras causas de morte quando consideramos todas as idades ou faixas mais idosas, sendo responsáveis por grande parte da mortalidade por doenças crônicas. Porém, na faixa 20–59 anos, especialmente entre homens, as causas externas (trauma e violência) superam os eventos cardiovasculares como causa de óbito.

Resposta: Alternativa C