Dica do autor: Notificação compulsória existe para doenças que representam risco à saúde pública: facilitam vigilância, detecção precoce de surtos, investigação de fontes e implantação de medidas de controle. O critério para inclusão é a importância epidemiológica — alto impacto, potencial epidêmico, possibilidade de intervenção e necessidade de monitoramento contínuo. Bater o olho e saber quais doenças são de notificação compulsória requer lembrar os “grandes vilões” que exigem ação imediata: agravos transmissíveis de alta relevância (ex.: arboviroses, hepatites, parasitoses endêmicas, tuberculose, poliomielite), casos que exigem investigação para prevenção de transmissão vertical e doenças com potencial de surtos ou eliminação. O pulo do gato é diferenciar doenças clinicamente comuns mas sem obrigatoriedade de notificação (ex.: muitas viroses autolimitadas) daquelas que, por implicarem políticas públicas, entram no sistema de vigilância.

Alternativa A: CORRETA. Esquistossomose, dengue e hepatites virais são agravos de notificação compulsória. Esquistossomose é prioridade em áreas endêmicas por causar alta morbidade crônica e ser alvo de controle ambiental e tratamento; dengue é notificada por ser arbovirose com potencial epidêmico e necessidade de vigilância entomológica; hepatites virais (A, B, C e outros subtipos previstos na lista) são monitoradas por sua importância clínica, prevenção vacinal e necessidade de ações de rastreio e controle de fontes e contatos. Juntas, essas doenças ilustram bem categorias típicas de notificação: parasitose endêmica, arbovirose e hepatites de etiologias virais.

Alternativa B: INCORRETA. Malária e tuberculose são, sim, de notificação compulsória — ambas têm importância epidemiológica clara e programas específicos de controle. O problema aqui é a inclusão de leucemia, que é uma doença oncológica e não figura como agravo de notificação compulsória na vigilância de doenças transmissíveis. Leucemias são acompanhadas por câncer registries e serviços de saúde, mas não entram na lista de notificação imediata destinada ao controle de surtos.

Alternativa C: INCORRETA. Sífilis congênita é agravo notificado obrigatoriamente, e febre maculosa (doença rickettsial grave) também costuma constar entre agravos a serem investigados por sua gravidade e potencial de surto. O ponto fraco da alternativa é varicela: embora seja uma doença frequente, ela não integra de forma abrangente a lista nacional de notificação compulsória da mesma maneira que as outras citadas (podendo haver diferenças regionais), de modo que a tríade proposta não corresponde ao padrão de notificação consolidado.

Alternativa D: INCORRETA. Infecção pelo HIV em gestantes e crianças expostas ao risco de transmissão vertical e poliomielite são agravos que exigem notificação e vigilância; já “herpes” genérico não é uma doença de notificação compulsória. Existem situações específicas (ex.: herpes neonatal, surtos atípicos) que merecem atenção clínica, mas a infecção por herpes simples em si não integra a lista de notificação obrigatória que justifique esta alternativa como correta.

Alternativa E: INCORRETA. Tétano e tuberculose são, sim, agravos de notificação compulsória. Entretanto, mononucleose infecciosa (causada por vírus Epstein–Barr ou outros) não consta como notificação obrigatória rotineira, sendo uma condição clínica acompanhada em serviço de saúde, mas sem as medidas de vigilância epidemiológica exigidas para doenças de notificação compulsória.

Resposta: Alternativa A