Dica do autor: A gastrina é um hormônio peptídico secretado pelas células G, localizadas principalmente no antro do estômago e, em menor grau, no duodeno. Sua liberação é estimulada pela presença de peptídeos, aminoácidos, distensão gástrica e estímulo vagal (via liberação de gastrina-releasing peptide). A função principal da gastrina é estimular a secreção de ácido clorídrico (HCl) pelas células parietais, facilitando a digestão de proteínas e promovendo um ambiente adequado para ativação de enzimas como a pepsina. Esse estímulo ocorre tanto de forma direta, pela ligação da gastrina ao receptor CCK-B nas células parietais, quanto indiretamente, ao estimular as células enterochromaffin-like (ECL) a liberarem histamina, que por sua vez também ativa as células parietais. Além disso, a gastrina promove crescimento da mucosa gástrica e tem efeito moderado na motilidade gastrointestinal. Sua ação é regulada por um feedback negativo: quando o pH gástrico está muito baixo, a liberação de gastrina é inibida por ação da somatostatina.

Alternativa A: INCORRETA. A secreção de bicarbonato para neutralizar o ácido no duodeno é estimulada principalmente pela secretina, e não pela gastrina. A gastrina tem como efeito justamente o aumento da acidez gástrica, e não sua neutralização.

Alternativa B: INCORRETA. A gastrina não estimula diretamente a contração do piloro. Pelo contrário, ela tende a promover a relaxação do esfíncter pilórico e aumentar a motilidade do antro, favorecendo o esvaziamento gástrico apenas indiretamente. No entanto, esse não é seu principal papel fisiológico.

Alternativa C: INCORRETA. A gastrina estimula, e não inibe, a secreção de ácido clorídrico pelas células parietais. Este é justamente o seu principal efeito fisiológico, essencial para a digestão de proteínas.

Alternativa D: CORRETA. A gastrina estimula a secreção de ácido clorídrico pelas células parietais por dois mecanismos: diretamente, ao se ligar aos receptores CCK-B nas próprias células parietais, e indiretamente, ao estimular a liberação de histamina pelas células ECL, que também ativam os receptores H₂ nas células parietais. Esse é o principal mecanismo pelo qual a gastrina atua na digestão.

Alternativa E: INCORRETA. A gastrina não inibe, mas pode estimular secundariamente a secreção de pepsinogênio pelas células principais, uma vez que ela contribui para a criação de um ambiente ácido no estômago, necessário para a conversão do pepsinogênio em pepsina.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

•         Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier.
•         Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2016). Histologia Básica. 13ª ed. Guanabara Koogan.
•         Feldman, M., et al. (2020). Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11ª ed. Elsevier.
•         Young, B., O'Dowd, G., & Woodford, P. (2014). Histologia Funcional. 6ª ed. Elsevier.