Dica do autor: A questão aborda a gestão de desacelerações tardias observadas na cardiotocografia durante o trabalho de parto, particularmente em um contexto onde a ocitocina venosa foi administrada. Desacelerações tardias são um sinal de sofrimento fetal, geralmente relacionadas à hipóxia uteroplacentária. A ocitocina, um hormônio que estimula as contrações uterinas, pode aumentar o risco de hipóxia fetal ao reduzir o fluxo sanguíneo uterino durante as contrações. Portanto, em casos de desacelerações tardias, uma das primeiras medidas é reavaliar a necessidade e a dosagem da ocitocina, considerando sua suspensão para reduzir a intensidade das contrações e melhorar o fluxo sanguíneo uteroplacentário.

Alternativa A: INCORRETA. Indicar cesariana imediatamente não é a primeira linha de conduta para desacelerações tardias, a menos que haja outras indicações clínicas ou se as medidas iniciais não melhorarem o padrão cardiotocográfico.

Alternativa B: INCORRETA. A administração de terbutalina, um agente tocolítico, pode ser considerada para relaxar o útero e melhorar o fluxo sanguíneo uteroplacentário. No entanto, não é a primeira linha de ação diante de desacelerações tardias, especialmente sem antes ajustar ou suspender a ocitocina.

Alternativa C: CORRETA. Suspender a ocitocina é a conduta inicial mais apropriada em caso de desacelerações tardias. Isso pode ajudar a reduzir a frequência e intensidade das contrações uterinas, melhorando o fluxo sanguíneo uteroplacentário e potencialmente resolvendo o sofrimento fetal.

Alternativa D: INCORRETA. Iniciar misoprostol, um agente que também induz contrações uterinas, não é indicado em uma situação de desacelerações tardias, pois pode agravar o problema.

Resposta: Alternativa C.