Dica do autor: A circulação pulmonar possui características únicas que a tornam altamente eficiente, mesmo com a baixa pressão exercida pelo ventrículo direito. Enquanto a circulação sistêmica apresenta alta resistência e requer pressões elevadas para manter o fluxo, a circulação pulmonar opera sob baixa pressão e baixa resistência vascular.
Essa baixa resistência é possível porque os vasos pulmonares têm alta complacência, ou seja, são altamente distensíveis e adaptáveis a variações no fluxo sanguíneo, o que permite que grandes volumes de sangue sejam acomodados sem aumentos expressivos de pressão. Além disso, os capilares pulmonares são numerosos e formam uma vasta rede paralela, o que também reduz a resistência ao fluxo.
A barreira alvéolo-capilar é extremamente fina (com espessura de 0,2 a 0,6 µm), o que favorece as trocas gasosas, e o tônus vascular pulmonar é normalmente baixo, com vasoconstrição apenas em resposta à hipóxia alveolar, como mecanismo adaptativo.
Essas propriedades permitem que a pressão média da artéria pulmonar (~15 mmHg) seja suficiente para garantir efetivo fluxo sanguíneo pulmonar e eficiente hematose.

Alternativa A – INCORRETA: A resistência vascular pulmonar é baixa, e a diferença de pressão entre artéria pulmonar e átrio esquerdo também é relativamente pequena, em torno de 10 mmHg.

Alternativa B – CORRETA: A circulação pulmonar apresenta baixa resistência vascular e alta complacência capilar, características que permitem o fluxo eficiente mesmo com pressões baixas.

Alternativa C – INCORRETA: A diferença de pressão no circuito pulmonar é pequena, e o tônus vascular basal é baixo, adaptando-se apenas em situações específicas (como hipóxia alveolar).

Alternativa D – INCORRETA: A resistência é baixa e a barreira alvéolo-capilar é muito fina, favorecendo, e não dificultando, as trocas gasosas.

Alternativa E – INCORRETA: A pressão média da circulação pulmonar é muito menor que a sistêmica (~15 mmHg vs. ~100 mmHg), e a distensibilidade (complacência) dos vasos pulmonares é alta, não baixa.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.