Dica do autor: Questão direta sobre contraindicações do aleitamento materno, que você já sabe que são raríssimas, vamos relembrar as contraindicações absolutas: mães infectadas pelo HIV, mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2, criança portadora de galactosemia. Agora que já relembramos, vamos analisar as afirmativas: Alternativa A: INCORRETA. A infecção por herpes simples no período neonatal é potencialmente grave mas devemos lembrar que a transmissão do vírus ocorre apenas pelo contato com o líquido das lesões, de forma que, na ausência de lesões ativas na mama não há contraindicação ao aleitamento materno. Alternativa B: INCORRETA. A infecção pelo vírus varicela-zóster também pode ser potencialmente grave em lactentes, mas novamente a infecção ocorre apenas pelo contato com as lesões ativas, de forma que que, na ausência de lesões na mama, não há contraindicação ao aleitamento materno. Alternativa C: INCORRETA. A tuberculose pulmonar não contraindica o aleitamento materno, podendo ser mantido com o uso de máscara cirúrgica durante os cuidados com o recém-nascido desde que seja feita a quimioprofilaxia primária do recém-nascido. A quimioprofilaxia primária está indicada para o recém-nascido exposto a adulto bacilífero coabitante na mesma residência, independentemente se esse adulto é a mãe ou outro membro da família, com o objetivo de evitar a infecção pelo bacilo da tuberculose. Nesses casos, o recém-nascido não deve receber a vacina BCG ao nascimento, devendo iniciar o uso de isoniazida (10 mg/Kg/dia) ou de rifampicina (10 a 20 mg/Kg/dia) por 3 meses. Após esse período, é realizado um teste tuberculínico. Se o teste for não reator (< 5 mm), consideramos que não houve infecção, devendo-se interromper o uso da medicação e vacinar a criança com BCG. Se o teste tuberculínico for reator (≥ 5 mm), entende-se que houve infecção que, na ausência de sintomas clínicos e alterações radiológicas, caracteriza a infecção latente por tuberculose (ILTB), devendo-se completar o tratamento da ILTB com mais 3 meses de isoniazida ou mais 1 mês de rifampicina, sem a necessidade de aplicação posterior da vacina BCG. Alternativa D: CORRETA. Nem a hepatite B e nem a hepatite C são contraindicações absolutas ao aleitamento materno, embora exista o risco de transmissão do vírus da hepatite C naquelas mulheres que possuem fissuras mamárias, sendo recomendável a suspensão TEMPORÁRIA do aleitamento até a cicatrização das lesões. Resposta: Alternativa D.