Dica do autor: Quando a gente olha coeficientes de mortalidade específica por macrorregião, o segredo está na estrutura etária e no estágio da transição epidemiológica de cada região. Regiões com população mais envelhecida tendem a ter um perfil dominado por doenças crônicas — doenças cardiovasculares e neoplasias — que ficam no topo da lista. Já regiões com população mais jovem apresentam maior participação proporcional das causas externas (homicídios, acidentes de trânsito, quedas, suicídios) como causa de morte nos grupos etários produtivos, fazendo com que elas subam no ranking. O pulo do gato aqui é bater o olho na demografia: o Sudeste é a macrorregião mais envelhecida e urbanizada do país, com forte carga de doenças crônicas não transmissíveis; por isso, as causas externas não aparecem como segunda causa de mortalidade geral, ao contrário do que ocorre em regiões com população mais jovem e maiores taxas de violência e acidentes.

Alternativa A: CORRETA. Região Sudeste. Correto — no Sudeste a mortalidade é mais influenciada pelas doenças crônicas (como doenças do aparelho circulatório e neoplasias) devido à sua população mais envelhecida e ao padrão de maior urbanização e acesso aos serviços de saúde. Isso faz com que as causas externas, embora importantes, não apareçam como a segunda causa de morte na análise global por coeficientes específicos, ficando em posição inferior no ranking de causas quando comparadas às demais macrorregiões.

Alternativa B: INCORRETA. Região Norte. Errada — o Norte tem uma população relativamente mais jovem e enfrenta problemas como maior ocorrência de acidentes e violência em certas áreas, além de diferenças no acesso e na organização dos serviços de saúde. Esses fatores elevam a participação proporcional das causas externas entre as razões de morte, fazendo com que nas estatísticas por coeficientes específicos as causas externas frequentemente ocupem posição de destaque (muitas vezes segunda causa) nessa macrorregião.

Alternativa C: INCORRETA. Região Centro-oeste. Errada — o Centro-Oeste apresenta também alta participação de causas externas, especialmente homicídios e acidentes de trânsito, além de óbitos no contexto rural e nas rodovias. A pirâmide etária e o perfil de risco da população local fazem com que as causas externas tenham grande peso e frequentemente estejam entre as primeiras causas de morte.

Alternativa D: INCORRETA. Região Nordeste. Errada — apesar de variações internas, o Nordeste tem uma população relativamente mais jovem e concentra altas taxas de homicídios e de causas externas em diversos estados, o que costuma colocar essas causas como uma das principais (muitas vezes a segunda) nas estatísticas de mortalidade específica.

Resposta: Alternativa A