Dica do autor: Febre de origem desconhecida (FOD/FUO) é um quebra-cabeça diagnóstico clássico: depois de uma avaliação inicial mínima adequada, permanecem causas em categorias principais — infecções, neoplasias, doenças inflamatórias não infecciosas (autoimunes/vasculites), reações a drogas e causas miscellâneas. O ponto-chave que o clínico precisa guardar é que a epidemiologia muda com o tempo: infecções tendem a se manifestar cedo e a serem identificadas mais rapidamente; já neoplasias e doenças autoimunes frequentemente surgem de forma mais subaguda ou crônica. Por isso, quanto mais tempo a febre persiste sem diagnóstico e sem resposta a terapias empíricas, menor a probabilidade de que seja uma infecção típica — o raciocínio muda para investigar neoplasias, doenças inflamatórias e causas iatrogênicas. Outro aspecto prático: mesmo com exames sofisticados, uma proporção relevante de FOD permanece sem diagnóstico (na casa dos 10–30% em séries contemporâneas), então não é incomum terminar uma investigação sem causa definida, desde que a conduta clínica seja racional e o paciente esteja estável. Quanto às febres medicamentosas, vários fármacos (antibióticos, anticonvulsivantes, anti-inflamatórios, alguns quimioterápicos e imunoterápicos) podem causar febre; o diagnóstico costuma ser clínico — relação temporal com a droga, exclusão de outras causas e resolução após suspensão — e não há um único grupo farmacológico que responda por todas as ocorrências em todas as séries.

Alternativa A: INCORRETA. A opção diz "Todas são corretas". Isso só seria verdade se as três afirmações do enunciado fossem factualmente verdadeiras. Como vamos ver, a A e a B são corretas, mas a C contém um exagero/afirmação equivocada sobre a predominância dos antineoplásicos como causa de febre medicamentosa. Logo, não se pode afirmar que todas as três sejam corretas.

Alternativa B: CORRETA. Esta opção afirma que "A e B são corretas", o que é o acerto do item: a afirmação A (a probabilidade de infecção diminui quanto mais prolongada a febre sem diagnóstico/tratamento) está correta, porque infecções agudas costumam ser identificadas mais cedo e persistência aponta para outras etiologias; a afirmação B (mesmo com avanços, 10–30% das FOD permanecem sem diagnóstico, variando por região/idade/duração/imunidade) também é verdadeira e reflete a realidade das séries clínicas contemporâneas. Portanto, marcar A e B é a escolha certa.

Alternativa C: INCORRETA. Esta opção diz que "A e C são corretas". A afirmação C do enunciado afirma que agentes antineoplásicos seriam a causa mais comum de febre medicamentosa e responsáveis por cerca de 30% dos episódios em alguns estudos. Na prática, embora quimioterápicos e imunoterápicos possam certainly causar febre, as séries epidemiológicas não sustentam que eles sejam consistentemente a causa mais comum — agentes como antibióticos, anticonvulsivantes e outros fármacos são causas frequentes, e a distribuição varia conforme a população estudada. Além disso, citar um número fixo de 30% como regra geral é impreciso. Por isso, a combinação A + C não é correta.

Alternativa D: INCORRETA. "Somente A está correta" é falso porque, além da A ser verdadeira, a afirmação B também é verdadeira: a proporção de FOD que permanece sem diagnóstico apesar de investigação adequada situa-se tipicamente entre 10% e 30% em séries diversas. Portanto não é só a A que acerta.

Alternativa E: INCORRETA. "Somente C está correta" é claramente equivocada porque já discutimos que a C é uma afirmação imprecisa sobre a predominância dos antineoplásicos nas febres medicamentosas; além disso, as afirmações A e B têm respaldo clínico e epidemiológico, de modo que não resta apenas a C como correta.

Resposta: Alternativa B