Nível de dificuldade: médio
Dica do Professor: Questão sobre infertilidade:
Assertiva I - A bipósia de endométrio realizada na 2a fase do ciclo menstrual, evidenciando um endométrio secretor, é uma amostra indireta da ovulação (endométrio foi estimulado pela progesterona, produzida pelo corpo lúteo). Mas, além de ser invasiva, não é precisa como marcadora de ovulação.
Assertiva II - Controvérsa essa aqui! A histerossalpingografia é o principal exame para avaliar a permeabilidade tubária. Em algumas provas, já foi pedido o exame padrão-ouro para avaliar o fator tuboperitonial, e a resposta foi videolaparoscopia. Nesse caso, faz-se um procedimento cirúrgico e a avaliação de toda a cavidade abdominal. Também se pode fazer a cromotubagem (injeta-se um corante – azul de metileno – intrauterino e é possível ver o contraste saindo pelas tubas em caso de permeabilidade). Mas a laparoscopia é uma CIRURGIA, o que implica todos os riscos cirúrgicos e anestésicos associados ao ato. Não é a nossa primeira opção para avaliar a permeabilidade tubária!
Assertiva III - A histerossonografia (exame de USG realizado após infusão de solução salina intra-uterina) é um exame que pode ajudar a evidenciar patologias intra-cavitárias como mioma submucoso e pólipo), MAS o melhor método para a avaliação da cavidade uterina é a Histeroscopia
Alternativa A: Considerada correta pela banca examinadora
Alternativa B: Incorreta.
Alternativa C: Incorreta. Vale ressaltar a controvérsia sobre o melhor exame para avaliar a permeabilidade tubária.
Alternativa D: Incorreta:
Resposta correta, letra A