Dica do autor: A esclerose múltipla (EM) é uma doença inflamatória desmielinizante do sistema nervoso central, mediada por resposta imune dirigida contra componentes da mielina e células gliais, com predomínio de lesões na substância branca periventricular, óptica, tronco e medula. O quadro clínico mais comum é o curso remitente-recorrente, com surtos neurológicos que se estabilizam ou melhoram parcial/totalmente — espontaneamente ou com tratamento agudo baseado em terapia anti-inflamatória (corticosteroides em pulsoterapia). O diagnóstico é clínico-radiológico, apoiado por ressonância magnética demonstrando disseminação no espaço e no tempo e por achados no líquor (bandas oligoclonais). Importante: a doença tem maior incidência em adultos jovens, com pico entre 20–40 anos e predomínio no sexo feminino, mas não se restringe rigidamente à faixa de 30–55 anos — crianças e idosos podem ser afetados. Por fim, lembrar que a terapêutica modificadora de doença visa reduzir frequência e gravidade de surtos e progressão acumulada.

Alternativa A: INCORRETA. (V – V – F) Erra porque coloca a segunda afirmação como verdadeira. Dizer que a EM afeta unicamente adultos entre 30 e 55 anos é impreciso: há pico de início em adultos jovens (20–40 anos) e maior prevalência em mulheres, mas a doença pode iniciar antes dos 18 anos ou após os 55. Além disso, a terceira afirmativa nesta alternativa está como F (falsa), quando, na realidade, a descrição do caráter por surtos com remissão espontânea ou com corticosteroides é correta.

Alternativa B: CORRETA. (V – F – V) Primeiro item: correto — EM é doença autoimune/inflamatória do SNC, com desmielinização predominante na substância branca. Segundo item: incorreto — a doença não acomete unicamente a faixa de 30–55 anos; o pico é mais precoce (20–40 anos) e há casos fora dessa janela etária. Terceiro item: correto — o padrão remitente-recorrente na maioria dos pacientes manifesta-se por surtos agudos que podem regredir parcial ou totalmente, espontaneamente ou após pulsoterapia com corticosteroides (usada para encurtar o surto e reduzir inflamação).

Alternativa C: INCORRETA. (F – F – V) Esta opção erra ao classificar o primeiro item como falso — a EM é mesmo uma doença autoimune inflamatória do SNC com desmielinização. O segundo item também é marcado como falso aqui (isso está certo), mas como a primeira é incorreta, a sequência como um todo não se mantém. O terceiro item sendo V está correto isoladamente, mas não salva a alternativa.

Alternativa D: INCORRETA. (F – V – V) Aqui o primeiro item é considerado falso, o que é errado: a natureza autoimune/ inflamatória com acometimento da substância branca é característica da EM. Além disso marca o segundo item como verdadeiro, o que também é equivocado por limitar a doença apenas à faixa etária de 30–55 anos.

Alternativa E: INCORRETA. (F – V – F) Erra em três pontos: nega a afirmação verdadeira sobre a fisiopatologia/inflamação e desmielinização (item 1), afirma erroneamente que a doença acomete unicamente 30–55 anos (item 2) e classifica como falsa a característica clássica de surtos com remissão (item 3), que na verdade é verdadeira na maioria dos casos.

Resposta: Alternativa B