Dica do autor: O pulo do gato nessa questão é lembrar do comportamento clínico e do método diagnóstico característico do parasita: coceira perianal noturna intensa, ovos depositados nas pregas ao redor do ânus e diagnóstico feito pelo exame com fita adesiva (teste de Graham). Essas características apontam para a enterobiose, infecção por um nematódeo pequeno cujo habitante adulto é a fêmea que migra à noite para deixar ovos na região perianal. Bater o olho e saber: frequência maior em crianças em fase escolar e em ambientes com contato próximo; eliminação periférica dos ovos dificulta a detecção em exames de fezes convencionais, por isso o teste de fita é o método de escolha. No fim das contas, pense em prurido noturno perianal + fita adesiva = Enterobius vermicularis. Fique ligado que o manejo envolve tratamento farmacológico do paciente e dos contatos e medidas de higiene para evitar reinfecção.

Alternativa A: CORRETA. Enterobius vermicularis é o agente clássico descrito no enunciado. A fêmea adulta migra à noite para a região perianal e deposita ovos nas pregas, gerando intenso prurido noturno. Como os ovos ficam externamente nas dobras perianais, o exame de fezes pode ser negativo; por isso o diagnóstico é feito com fita adesiva aplicada na região perianal pela manhã (teste de Graham) e observação direta ao microscópio. Epidemiologia, quadro clínico e método diagnóstico casam perfeitamente com a descrição.

Alternativa B: INCORRETA. Schistosoma mansoni causa esquistossomose intestinal/portal com eliminação de ovos nas fezes e manifestações sistêmicas (hematoquezia, hipertensão portal em infecções crônicas). Seus ovos são encontrados no exame de fezes, não depositados nas pregas perianais à noite, e o ciclo envolve caramujos como hospedeiros intermediários — quadro e método diagnóstico não concordam com o enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Trichuris trichiura (tricocéfalo) também elimina ovos nas fezes e pode causar diarreia, dor abdominal e, em infecções intensas, prolapso retal em crianças. O depósito de ovos ocorre no lúmen intestinal e são detectados em coproparasitológico; não há o comportamento de postura noturna nas pregas perianais nem indicação do teste da fita.

Alternativa D: INCORRETA. Strongyloides stercoralis tem um ciclo com larvas que podem causar autoinfecção e manifestação cutânea (larva currens) e pulmonares, e o diagnóstico é feito pela identificação de larvas nas fezes ou métodos específicos (concentração, cultura). Não há oviposição nas pregas perianais à noite nem o típico prurido perianal noturno descrito para Enterobius.

Alternativa E: INCORRETA. Ascaris lumbricoides é grande nematódeo intestinal cujos ovos são encontrados em fezes; causa sintomas respiratórios na migração larval e obstrução intestinal em altas cargas, mas não deposita ovos nas pregas perianais à noite. O diagnóstico também não depende do teste da fita adesiva.

Resposta: Alternativa A