Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Temos um paciente de 13 anos que apresenta altura entre os escores z -2 e -1, o que é normal, visto que consideramos baixa estatura quando abaixo do escore z -2, tendo crescido 6 cm em 6 meses, o que indica crescimento de 12 cm anualmente, o que é considerado adequado para o estirão puberal, fase em que se encontra, além de estar seguindo seu canal de crescimento, mantendo-se no mesmo escore x. Desta forma, nossa conduta deve ser expectante, tranquilizando o paciente.
Alternativa A: CORRETA. Conforme a dica.
Alternativa B: INCORRETA. Não há necessidade de radiografia óssea, uma vez que o paciente apresenta crescimento adequado.
Alternativa C: INCORRETA. A dosagem de GH e de hormônios tireoidianos poderia ser solicitada caso suspeitássemos de baixa estatura de causa orgânica, o que ocorreria se ele tivesse baixa velocidade de crescimento, o que não é o caso.
Alternativa D: INCORRETA. Devemos descartar alterações hipofisárias caso suspeitássemos de baixa estatura por causa orgânica, o que não é o caso, como mencionado na alternativa acima.
Alternativa D: INCORRETA. Não há necessidade de encaminhamento para endocrinologista, seu crescimento está adequado.
Resposta correta, letra A.