Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Dentro do grupo dos anestésicos inalatórios, as drogas de maior potência incluem: halotano, enflurano, isoflurano, desflurano e sevoflurano. O óxido nitroso é considerado um anestésico volátil “fraco”. O mecanismo de ação dos anestésicos inalatórios é múltiplo, mas predomina a ativação da neurotransmissão gabaérgica em diversas regiões do sistema nervoso central. Com exceção do óxido nitroso, este grupo de drogas é capaz de produzir os três componentes da anestesia geral: inconsciência, analgesia e relaxamento muscular. Vamos analisar as afirmativas:
I - Verdadeiro. Os anestésicos inalatórios possuem segurança suficiente para serem utilizados em pacientes diabéticos, por exemplo. Não alteram de forma considerável a glicemia, por baixa interferência na liberação de glicose e na atuação da insulina.
II - Verdadeiro. Este grupo de drogas é capaz de produzir os três componentes da anestesia geral: inconsciência, analgesia e relaxamento muscular. Contudo, a dose necessária para produzir relaxamento muscular profundo é muito maior do que aquela suficiente para provocar amnésia, hipnose e analgesia. Sendo assim, para que o paciente não corra riscos desnecessários, o uso de bloqueadores neuromusculares é prática difundida na anestesia geral. Os anestésicos inalatórios possuem função importante em diminuir a dose necessária desses bloqueadores neuromusculares, justamente pelo relaxamento muscular leve já realizado.
III - Falso. Pacientes com doenças neuromusculares, como miastenia gravis respondem de maneira anormal aos bloqueadores neuromusculares. Nesses casos, o uso deve ser cuidadoso e, algumas vezes, evitado. Então, os anestésicos inalatórios possuem função especial nesses casos, já que também geram um bloqueio neuromuscular que pode, inclusive, ser suficiente para a intubação e cirurgia nesses pacientes. Portanto, não é contraindicado.

Resposta: Alternativa C