Dica do autor: As desacelerações da frequência cardíaca fetal têm padrões bem característicos que ajudam a identificar a causa e guiar a conduta. Simplificando: desaceleração precoce é gradual e “espelha” a contração uterina, relacionada à compressão da cabeça; tardia também é gradual, mas o nadir ocorre após o pico da contração e sinaliza insuficiência uteroplacentária e hipóxia fetal; variável é abrupta, de início e recuperação rápidos, com queda >15 bpm e duração geralmente <2 minutos, podendo apresentar formas em V, U ou W — e, na prática, o formato em U é classicamente associado à compressão do cordão umbilical (prolapso, laço, nódulo verdadeiro, oligodrâmnio, compressões repetidas). O pulo do gato é identificar a cronologia em relação à contração (espelha, precede ou segue?) e a morfologia (gradual versus abrupta). Manejo imediato de suspeita de compressão de cordão: mudar a posição materna, interromper ocitócicos, hidratar e considerar oxigênio, avaliar necessidade de amnioinfusão se indicado e preparar vigilância/parto imediato se as desacelerações forem recorrentes ou associadas à perda de variabilidade e bradicardia.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação está correta porque o traçado com desaceleração em U caracteriza-se por queda abrupta e retorno, compatível com desaceleração variável; a etiologia mais plausível para esse formato é compressão do cordão umbilical. Em resumo: U = variável = compressão do cordão — por isso a alternativa certa.

Alternativa B: INCORRETA. Marcar “Errado” seria incorreto porque contradiz a análise morfológica do traçado. Não se trata de desaceleração tardia (associada a insuficiência uteroplacentária) nem de precoce (associada a compressão cefálica); a morfologia em U e a característica abrupta apontam para desaceleração variável por compressão do cordão.

Alternativa C: INCORRETA. (Não aplicável na prova original) — não há terceira opção no enunciado; portanto, qualquer comentário adicional aqui não se aplica ao item apresentado.

Alternativa D: INCORRETA. (Não aplicável na prova original) — mesma observação: não existe quarta alternativa no enunciado fornecido.

Alternativa E: INCORRETA. (Não aplicável na prova original) — idem às observações acima.

Resposta: Alternativa A