Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Abortamento é importante causa de sangramento da primeira metade da gestação e é definido como interrupção da gestação com idade gestacional < 20/22 semanas ou feto com < 500g. O aborto pode ser provocado ou espontâneo e pode ser precoce, se antes de 12 semanas, ou tardio. Além disso, abortos espontâneos que são recorrentes, ocorrendo 3 ou mais vezes, são definidos como habituais. A principal causa é incompetência istmocervical, seguida de síndrome de anticorpo antifosfolípide.
Alternativa A: INCORRETA. O útero septado geralmente está associado a malformações Mullerianas e é a principal causa anatômica de abortamento.
Alternativa B: INCORRETA. Geralmente alterações cromossômicas são causas de abortamento esporádico precoce, como a trissomia do cromossomo 16.
Alternativa C: INCORRETA. Mulheres com doença controlada não apresentam maiores chances de aborto que a população geral, exceto se for eutireoideia com níveis hormonais acima do limite superior.
Alternativa D: CORRETA. A incompetência ístimocervical é a principal causa de abortamento habitual e o aborto pode ocorrer tanto precocemente como de forma mais tardia nesses casos. Ocorre por incapacidade de retenção da gestação devido ao colo uterino, que se abre antes da hora. De forma geral, malformações uterinas e IIC são causas de abortamento de segundo trimestre.
Resposta correta, letra D.