Dica do autor: A zetaplastia é uma técnica clássica de retalhos em Z que visa, sobretudo, alongar uma cicatriz e reorientá‑la para uma direção mais favorável à tensão cutânea e às linhas de Langer. Na prática, desenha‑se uma lâmina central com dois braços laterais em ângulo (os três braços formando um Z). Cada braço lateral corresponde à base de um pequeno retalho triangular e esses dois retalhos são trocados de lugar — ou seja, transpostos — entre si. Por isso, muitos cirurgiões chamam a zetaplastia de transposição dupla (há a transposição de dois lobos triangulares). O pulo do gato está no ângulo dos braços: quanto maior o ângulo, maior o ganho em comprimento do segmento central. Valores práticos e usados na prática: ângulo de 30° → ganho ≈ 25%; 45° → ganho ≈ 50%; 60° → ganho ≈ 75%. Além do ganho linear, a zetaplastia altera a direção da cicatriz, melhorando sua camuflagem e desviando a linha de contratura em áreas com risco de retracção.

Alternativa A: INCORRETA. “Rotação; 100%.” A zetaplastia não é um retalho de rotação. Retalhos de rotação giram um único segmento em torno de um eixo para preencher um defeito adjacente; já a zetaplastia envolve dois pequenos retalhos triangulares que são transpostos entre si. Além disso, o ganho de comprimento de 100% com ângulos de 60° está incorreto — o ganho teórico para 60° é cerca de 75%.

Alternativa B: INCORRETA. “Interpolação; 75%.” Retalhos de interpolação são daqueles que têm uma ponte de pele entre o leito receptor e o pedículo (ex.: retalho interpolado de bilobado), usados quando o pedículo e o leito ficam separados. A zetaplastia não é interpolação; ela é uma manobra local de transposição de dois lobos. O percentual de 75% está certo para 60°, mas o tipo de retalho informado está equivocado.

Alternativa C: INCORRETA. “Transposição; 100%.” Aqui o primeiro termo está mais próximo do correto: a zetaplastia é uma forma de transposição, pois há troca de posição entre dois lobos. Porém, o percentual de alongamento de 100% com ângulos de 60° é falso; o valor aceito e utilizado é cerca de 75% para Z de 60°.

Alternativa D: CORRETA. “Dupla transposição; 75%.” Esta alternativa reúne dois pontos-chave: a zetaplastia envolve a transposição de dois pequenos retalhos (daí o termo “dupla transposição” que é uma descrição aceitável na literatura e na prática) e, ao utilizar braços com ângulo de 60°, espera‑se um alongamento aproximado de 75% no comprimento da cicatriz central. É a alternativa que casa melhor com o conceito e com os valores práticos ensinados na cirurgia reparadora.

Alternativa E: INCORRETA. “Avanço; 75%.” Retalhos de avanço movem tecido em linha reta para frente (ex.: retalho em V–Y, retalhos de avanço locais) e não envolvem a transposição de dois lobos triangulares como a zetaplastia. Embora o percentual de 75% seja o valor correto para 60°, o tipo de retalho está errado.

Resposta: Alternativa D