Dica do autor: Vigilância ativa é aquela em que a autoridade em saúde não espera que os casos sejam notificados espontaneamente: ela vai atrás da informação. O pulo do gato é o trabalho proativo — equipes fazem busca ativa em prontuários, visitas domiciliares, telefonemas, inquéritos em serviços e investigação de surtos para detectar casos que, de outra forma, não seriam notificados. Tem alto valor quando se quer sensibilidade elevada, rapidez na detecção e controle (ex.: surtos, doenças de notificação compulsória em investigação, campanhas de eliminação/erradicação). Como contrapartida, exige mais recursos humanos, tempo e logística, portanto é mais onerosa que a vigilância passiva e é usada com critério, quando o ganho em detecção compensa o custo.

Alternativa A: INCORRETA. A descrição dada corresponde mais à vigilância passiva, na qual o médico que atende notifica rotineiramente os casos ao sistema. Na vigilância ativa quem toma a iniciativa são as equipes de saúde pública, que procuram casos nas unidades, domicílios ou bases de dados — não fica restrita à ação isolada do clínico assistente.

Alternativa B: CORRETA. É exatamente isso: a vigilância ativa se inicia pela ação das autoridades de saúde ou equipes designadas, que se deslocam para coletar informações, revisar prontuários, entrevistar profissionais e pacientes, ou fazer busca domiciliar. É a estratégia clássica em investigação de surtos e em situações que exigem rastreamento ativo de casos.

Alternativa C: INCORRETA. Na prática é o oposto: a vigilância ativa costuma ter custo mais alto que a vigilância passiva, por necessitar de equipes, transporte, tempo e logística para busca de casos. Por isso é utilizada de forma dirigida e temporária, quando o benefício em termos de detecção e controle justifica o investimento.

Alternativa D: INCORRETA. Vigilância ativa não é tipicamente empregada para doenças muito comuns e de rotina. Essas geralmente são acompanhadas por vigilância passiva e sistemas contínuos. A vigilância ativa é preferida para doenças raras, de alta gravidade, em investigação de surtos ou quando se quer avaliar cobertura e impacto de intervenções — ou seja, quando é preciso "bater o olho" e ter certeza de que os casos estão sendo encontrados.

Resposta: Alternativa B