Dica do autor: As glândulas adrenais têm uma arborização arterial rica e variável — chegam vasos das artérias frênicas inferiores, da aorta abdominal e das artérias renais, formando uma rede subcapsular que irriga o córtex e a medula. Na drenagem venosa, o pulo do gato é a simetria funcional: cada adrenal desenvolve geralmente uma veia central bem definida. Essa veia central tem um trajeto assimétrico entre os lados — o lado direito costuma drenar diretamente na veia cava inferior, enquanto o lado esquerdo drena tipicamente na veia renal esquerda (por vezes formando um tronco comum com a veia frênica inferior). Esse padrão é importante no preparo cirúrgico (ex.: adrenalectomia), na interpretação de imagens e na abordagem de tumores produtores de catecolaminas, porque a ligadura venosa tem implicações hemodinâmicas e para o risco de hematoma ou liberação hormonal.

Alternativa A: INCORRETA. A veia adrenal direita não drena habitualmente para a veia hepática direita. O trajeto hepático seria muito raro; o padrão mais frequente é drenagem direta para a veia cava inferior. Confundir com veias hepáticas é erro clássico — fique ligado, porque anatomia vascular abdominal tem variações, mas não é a forma mais comum.

Alternativa B: CORRETA. Essa é a forma mais frequente: a veia adrenal esquerda drena para a veia renal esquerda (às vezes por um tronco comum com a veia frênica inferior) e a veia adrenal direita drena diretamente na veia cava inferior. Bater o olho e saber esse padrão ajuda muito na cirurgia e na interpretação de exames de imagem.

Alternativa C: INCORRETA. É falso que ambas as veias adrenais drenem diretamente para a veia cava. Só a direita tem essa drenagem direta como o padrão; a esquerda quase sempre vai primeiro para a veia renal esquerda.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que as veias adrenais drenam para a veia renal do mesmo lado é impreciso: isso até ocorreria para a adrenal esquerda (veia renal esquerda), mas a adrenal direita não drena para a veia renal direita comumente — sua drenagem mais frequente é direta para a veia cava inferior.

Resposta: Alternativa B