Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: Questão abordando aspectos gerais sobre Transtorno Disfórico Pré Menstrual.
Alternativa A: CORRETA. De acordo com o DSM IV, define-se Transtorno Disfórico Pré Menstrual a partir dos seguintes critérios:
A. Os sintomas devem ocorrer durante a semana anterior à menstruação e remitirem poucos dias após o início desta. Cinco dos seguintes sintomas devem estar presentes e pelo menos um deles deve ser o de número 1, 2, 3, ou 4:
1. Humor deprimido, sentimentos de falta de esperança ou pensamentos autodepreciativos.
2. Ansiedade acentuada, tensão, sentimentos de estar com os ""nervos à flor da pele"".
3. Significativa instabilidade afetiva.
4. Raiva ou irritabilidade persistente e conflitos interpessoais aumentados.
5. Interesse diminuído pelas atividades habituais.
6. Sentimento subjetivo de dificuldade em se concentrar.
7. Letargia, fadiga fácil ou acentuada falta de energia.
8. Alteração acentuada do apetite, excessos alimentares ou avidez por determinados alimentos.
9. Hipersonia ou insônia.
10. Sentimentos subjetivos de descontrole emocional.
11. Outros sintomas físicos, como sensibilidade ou inchaço das mamas, dor de cabeça, dor articular ou muscular, sensação de inchaço geral ""e ganho de peso"".
B. Os sintomas devem interferir ou trazer prejuízo no trabalho, na escola, nas atividades cotidianas ou nos relacionamentos.
C. Os sintomas não devem ser apenas exacerbação de outras doenças.
D. Os critérios A, B, e C devem ser confirmados por anotações prospectivas em diário durante pelo menos dois ciclos consecutivos.
Alternativa B: INCORRETA. Paciente com TDPM podem ter ou não doenças psiquiátricas de base.
Alternativa C: INCORRETA. Medidas de mudança de estilo de vida devem ser introduzidas junto com o tratamento farmacológico, sinergicamente.
Alternativa D: INCORRETA. O uso de métodos hormonais com objetivo de bloqueio da ovulação pode reduzir os sintomas, entretanto, o tratamento com antidepressivos associados a mudança de estilo de vida ainda é considerado padrão.
Resposta correta, letra A.