Dica do autor: A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma doença caracterizada por anovulação crônica hiperandrogênica, caracterizada exatamente pela ausência ou irregularidade de ovulação, associada ao excesso de hormônios tipicamente masculinos no organismo da mulher. Possui relação importante com a obesidade e resistência insulínica, tendo, por isso, prevalência crescente. Atualmente é a endocrinopatia mais comum entre mulheres em idade fértil.

A SOP é um diagnóstico de exclusão, ou seja, temos que descartar outras causas de anovulação e/ou hiperandrogenismo. Abaixo mostramos quais exames são usados para isso: 

- Anovulação:

   • FSH (insuficiência ovariana);

   • TSH (doenças tireoidianas);

   • Prolactina (hiperprolactinemia).

- Hiperandrogenismo: 

   • DHEAS e testosterona (tumores ovarianos e adrenais); 

   • 17-OH-progesterona (hiperplasia adrenal congênita).

Após afastar outras causas, é possível confirmar o diagnóstico de SOP através dos critérios de Rotterdam, sendo que a presença de 2 deles fecham o diagnóstico:

   • Oligo ou anovulação;

   • Hiperandrogenismo clínico ou laboratorial;

   • Ovários policísticos à USG: 12 ou mais folículos (no último consenso de 2018 mudou para 20 folículos, mas algumas provas mantém cobrando 12) medindo 2 a 9 mm de diâmetro, ou volume ovariano maior que 10 cm³.

Conclusão: Resistencia insulínica não faz parte dos critérios de Rotterdam. 

Resposta: Alternativa A.