Doenças transmitidas intra-útero tem o padrão de serem mais adquiridas no terceiro trimestre de gravidez (maior vasculatura placentária), porém, são mais letais no 1º trimestre (época da morfogênese). O teste treponêmico do cordão umbilical, especialmente o FTAbs IgG somente indica que a mãe teve sífilis em algum momento. O VDRL ou teste não treponêmico no RN não necessariamente é doença, já que, o IgG ultrapassa a placenta. Se títulos iguais ou menores pode ser somente transferência materno fetal. Sua negativação em seguimento indica esse desfecho e pode ser usado como seguimento de cura. ALTERNATIVA A INCORRETA: A transmissão fetal pode ocorrer ao longo de toda a gravidez, mas as chances são menores até o quarto mês e aumentam em direção ao termo, já que, o fluxo placentário aumenta progressivamente até o terceiro trimestre. ALTERNATIVA B CORRETA: vide comentário. ALTERNATIVA C INCORRETA: Testar o sangue do cordão umbilical pode produzir um resultado falso-positivo se o sangue do cordão umbilical estiver contaminado com sangue materno. ALTERNATIVA D INCORRETA: VDRL é um marcador para avaliar o seguimento terapêutico, ao longo do tratamento, os títulos devem cair, caso não haja falha terapêutica ou nova infecção. ALTERNATIVA E INCORRETA: o VDRL é um teste não treponêmico, embora esses testes de rastreamento sejam inespecíficos e, portanto, não definitivos, eles têm sido tradicionalmente usados para o rastreamento inicial da sífilis, e se positivos, é solicitado um teste treponêmico confirmatório, FTAbs. Lembrando que, quando há suspeita de sífilis congênita, o RN já é, comumente, tratado com o ATB especifico.