Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Questão aborda reações anafiláticas, tema da comum na prática médica.A anafilaxia é reação alérgica potencialmente fatal e que pode ser desencadeada por vários agentes etiológicos. A suspeita clínica, aliada à identificação da etiologia, é ponto fundamen tal para abordagem segura e adequada dos pacientes durante episódio agudo. A etiologia da anafilaxia é variada segundo a idade e, sobretudo, local onde a reação ocorre. Vamos analisar as afirmativas:
I.Correto. Doses menores, como 0,1 mg a 0,2mg administradas via IM quando necessário, são usualmente adequadas para tratar anafilaxia leve, muitas vezes associada ao teste cutâneo alérgico ou imunoterapia. Adrenalina deve ser aplicada precocemente no manejo da reação e a dose titulada à resposta clínica.
II. Incorreto.No manejo deve-se estabelecer acesso IV com cateter de grosso calibre e administrar solução isotônica como solução salina.
III.Correto.Manter ventilação e oxigenação suficiente para adequado estado mental e saturação de oxigênio de no mínimo 91% determinada por oximetria de pulso.
IV. Correto.Antihistamínicos não são úteis para o manejo inicial da anafilaxia, mas podem ser úteis uma vez que o paciente esteja estabilizado. Utiliza-se antihistamínicos que bloqueiam receptores de histamina. V.Correto.Corticosteróides não são benéficos na anafilaxia aguda, mas podem prevenir recidiva ou anafilaxia protraída.
Resposta correta, letra B.