Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: No Brasil, o câncer do colo de útero ainda é o principal câncer da área ginecológica, com 16 mil novos casos por ano e causando mais de 6000 mortes por ano. Apesar de continuar muito incidente no Brasil, em diversos países mais desenvolvidos, o sucesso do rastreamento através do citopatológico e da vacinação com HPV foram responsáveis por reduzir drasticamente os casos de câncer de colo uterino e a mortalidade associada a esta doença.

Alternativa A: INCORRETO. A população-alvo realiza dois exames anuais consecutivos. Caso os dois exames não apresentem alterações, o rastreamento passa a ocorrer a cada 3 anos.
Alternativa B: INCORRETO. O risco de desenvolvimento de câncer do colo uterino é muito baixo antes dos 25 anos. A maioria destas pacientes apresentam apenas infecções transitórias pelo HPV, sem evolução para câncer. O rastreamento sequer é recomendado pelo Ministério da Saúde antes dos 25 anos.
Alternativa C: CORRETO. Pela falta de evidências que indiquem redução da mortalidade do rastreamento antes dos 25 anos, o MS brasileiro não recomenda realizar o rastreamento antes dessa idade. É importante ter em mente que a FIGO recomenda o rastreamento a partir dos 21 anos ou 3 anos após início da vida sexual.
Alternativa D: INCORRETO. O rastreamento não deve ser realizado em pacientes virgens, visto que mais de 99% dos casos de câncer do colo uterino são associados à infecção por HPV. Apesar de evidências sólidas de casos (raríssimos) de adenocarcinoma do colo uterino em pacientes virgens, este risco não é um consenso na literatura.
Alternativa E: INCORRETO. Apesar do pico de incidência ocorrer entre pacientes mais velhas, principalmente na quinta e sexta décadas de vida, não há indicação de aumentar a frequência do rastreamento na população pós-menopausa.

Resposta correta, letra C.