Dica do autor: Quedas em idosos são um problema clínico e de saúde pública porque resultam de múltiplos determinantes — alterações do sistema músculo‑esquelético, déficits sensoriais (visão, propriocepção), alterações do equilíbrio e marcha, polifarmácia, doenças crônicas (insuficiência cardíaca, Parkinson, AVC), fatores ambientais e aspectos cognitivos/psicológicos (demência, depressão, medo de cair). A abordagem correta é multifatorial: identificar fatores de risco intrínsecos (fraqueza muscular, hipotensão ortostática, uso de sedativos, osteoporose), extrínsecos (iluminação, tapetes soltos, obstáculos, escadas) e intervencionar com exercícios de força e equilíbrio, revisão de medicamentos, correção visual, adaptações ambientais e, quando indicado, tratamento da osteoporose. O pulo do gato na prática é bater o olho e saber que prevenção eficaz exige intervenção combinada, não só um único ajuste ambiental. Avaliações pós‑queda devem investigar lesões agudas, causas precipitantes (síncope, arritmia, hipoglicemia), sequências funcionais e risco de recorrência.

Alternativa A: CORRETA. É verdade: a maior parte das quedas em idosos ocorre em casa ou nas imediações, durante atividades rotineiras como caminhar, levantar‑se ou ir ao banheiro. Cerca de 10% em escadas é uma estimativa plausível; descer escadas oferece maior risco porque a dinâmica do movimento, perda de apoio e o aumento da energia potencial tornam a queda mais violenta e com maior chance de lesão.

Alternativa B: CORRETA. Quedas com impacto direto sobre quadril e punho tendem a causar fraturas porque essas regiões absorvem grande parte da energia do trauma — o rádio distal e o colo femoral são locais classicamente vulneráveis, especialmente em indivíduos com osteoporose. Superfícies intermediárias (uma cadeira, por exemplo) ou conseguir amortecer a queda com as mãos reduz a transferência direta de energia ao osso e, portanto, diminuem a probabilidade de fratura.

Alternativa C: CORRETA. A avaliação de queda é multidimensional: inclui fatores biológicos (comorbidades, fragilidade), físico‑funcionais (força, marcha, equilíbrio), cognitivos (declínio cognitivo, delirium) e psicossociais (depressão, isolamento, medo de cair). Por isso avalia‑se mobilidade, revisão medicamentosa, função cognitiva e ambiente doméstico.

Alternativa D: CORRETA. As complicações listadas estão corretas e refletem a gravidade das quedas: desde lesões de partes moles e fraturas até consequências indiretas como imobilização prolongada (que causa descondicionamento, trombose, pneumonia), hospitalização, maior risco de eventos iatrogênicos, hematoma subdural por trauma craniano, institucionalização e aumento da mortalidade.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa traz afirmações imprecisas. Não é correto generalizar que “os homens tendem a cair mais que as mulheres até os 75 anos, havendo inversão a partir daí” — na prática, mulheres apresentam taxas iguais ou superiores de quedas e especialmente maior risco de quedas graves e fraturas relacionadas à osteoporose com o envelhecimento. Além disso, os números sobre hospitalização e mortalidade estão exagerados e confusos: a proporção de idosos que necessitam de internação após queda varia conforme a gravidade e o tipo de lesão (fratura de quadril tem alta probabilidade de hospitalização), e a mortalidade em um ano não é tão alta quanto “apenas metade sobreviverá” para todos os internados por queda; a mortalidade de um ano após fratura de quadril é significativa (não desprezível), mas não corresponde a essa proporção unilateral para todas as quedas/hospitalizações. Em resumo, essa alternativa mistura fatos distorcidos e percentuais não representativos.

Resposta: Alternativa E