Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão CLÁSSICA e que todo preceptor de Cirurgia Geral perguntará ao interno durante a visita beira leito! A principal causa nas primeiras 48 horas no pós-operatório realmente é a atelectasia pulmonar, entretanto não se esqueça das demais causas de febre nas primeiras horas do pós-operatório: fasciíte necrosante, lesão inadvertida de alça intestinal e flebites superficiais
Alternativa A: Incorreta. Pneumonia aspirativa é uma causa de febre no pós-operatório normalmente após 72 horas do ato cirúrgico, uma vez que a broncoaspiração evoluiu inicialmente com pneumonite aspirativa (Síndrome de Mendelson) para depois ocorrer a infecção pulmonar
Alternativa B: Correta. Principal causa de febre pós-operatória nas primeiras 48 horas.
Alternativa C: Incorreta. A TVP é uma causa de febre no pós-operatório, entretanto não ocorre nas primeiras 48 horas, ao contrário das flebites superficiais.
Alternativa D: Incorreta. Infecção do sítio cirúrgico tende a evoluir com febre entre o 7° e o 10° de pós-operatória. Condição especial é a fasciíte necrosante que causa febre precoce no pós-operatório.
Alternativa E: Incorreta. O TEP é uma doença que se inicia por uma Trombose Venosa Profunda (TVP). A TVP é causa de febre no pós-operatório após 72 horas, sendo assim o TEP não entra como uma das causas de febre precoce.
Resposta correta, letra B