Nível de dificuldade: Moderado Dica do professor: Questão que aborda o tratamento da Doença Inflamatória Pélvica (DIP), condição infecciosa que pode causar infertilidade e gestação ectópica, devido a lesões cicatriciais. A Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrheae são os principais agentes etiológicos causadores de cervicite, que costuma ser assintomática na maioria das mulheres. A infecção no cérvix é a orgem mais comum da DIP, que tem os mesmos patógenos da cervicite como principais causadores. Se não há complicações, como irritação peritoneal, abscesso tubo-ovariano ou sepse, a paciente pode ser manejada ambulatorialmente, com reavaliação em 48-72h. Porém, a paciente descrita no caso tem massa palpável em anexo, que tem aspecto de abscesso ao exame de imagem. Esse é um critério para internação e tratamento parenteral. Vamos às alternativas: Alternativa A: INCORRETA. O tratamento ambulatorial de escolha consiste em ceftriaxona IM dose única, combinada com doxiciclina e metronidazol via oral, por 14 dias. Porém, a paciente descrita não deve ser tratada ambulatorialmente. Alternativa B: CORRETA. O tratamento de escolha é parenteral devido à complicação (abscesso), com as mesmas drogas do tratamento ambulatorial. Alternativa C: INCORRETA. O abscesso descrito não indica abordagem. Haveria indicação se ele fosse maior que 10 cm, ou se estivesse roto. Alternativa D: INCORRETA. Não é necessário abordar o abscesso. Resposta correta, letra B.