Dica do autor: Anti‑HCV são anticorpos dirigidos contra o vírus da hepatite C. O achado sorológico de anti‑HCV positivo significa que o indivíduo já teve contato imunológico com o vírus em algum momento — ou seja, houve exposição que desencadeou resposta humoral. Importante bater o olho e saber que anticorpos não informam por si só se há replicação viral ativa: para avaliar viremia e infecção ativa usamos a pesquisa de RNA viral (PCR) ou antígeno do core. Além disso, anti‑HCV pode surgir semanas após a exposição (período janela), e um resultado positivo com RNA negativo pode representar infecção prévia resolvida, tratamento bem‑sucedido ou um falso‑positivo; por isso a confirmação e o seguimento são essenciais.

Alternativa A: INCORRETA. Anti‑HCV isolado não define doença crônica. Doença crônica por HCV caracteriza‑se por persistência do RNA viral por >6 meses e evidências de dano hepático. Anticorpos apenas indicam exposição/ resposta imune, não o tempo de infecção nem atividade viral.

Alternativa B: INCORRETA. Anti‑HCV também não define doença aguda. Na fase aguda os anticorpos podem ainda estar ausentes (janela sorológica); a melhor forma de diagnosticar infecção aguda é pela detecção de RNA viral ou pela seroconversão documentada (negativo → positivo em amostras seriadas).

Alternativa C: INCORRETA. A presença do vírus na corrente sanguínea é demonstrada pela detecção do RNA do HCV (PCR) ou, em menor uso rotineiro, pelo antígeno do core do HCV. Anti‑HCV não prova viremia: pode haver anticorpos em infecção passada resolvida sem vírus circulante.

Alternativa D: CORRETA. Anti‑HCV positivo indica contato do portador com o vírus da hepatite C — ou seja, exposição que levou à produção de anticorpos. Essa é a interpretação imunológica direta do marcador; daí a necessidade complementar de PCR para confirmar infecção ativa.

Alternativa E: INCORRETA. Anti‑HCV refere‑se especificamente ao vírus C; não tem relação com hepatite B. A sorologia para hepatite B usa marcadores distintos (HBsAg, anti‑HBs, anti‑HBc, etc.).

Resposta: Alternativa D