Dica do autor: A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda, com base em evidências científicas, práticas que garantam uma experiência de parto mais segura, humanizada e respeitosa, com foco na autonomia da parturiente, no uso racional de intervenções médicas e na segurança materno-fetal. Entre essas práticas, destaca-se o uso do partograma, a ausculta intermitente dos batimentos cardíacos fetais (BCF) e o estímulo à mobilidade da gestante e à posição escolhida pela mulher no momento do parto. A OMS também contraindica intervenções rotineiras, como amniotomia precoce, uso indiscriminado de ocitocina, posição de litotomia obrigatória ou pressão no fundo uterino.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa está totalmente alinhada com as recomendações da OMS. O uso do partograma é uma ferramenta essencial para o monitoramento seguro da progressão do trabalho de parto, permitindo detectar precocemente distócias. Além disso, a ausculta intermitente dos BCF é preferida ao monitoramento eletrônico contínuo em partos de baixo risco, por ser menos invasiva, igualmente eficaz e com menor risco de intervenções desnecessárias.

Alternativa B: INCORRETA. O uso de ocitocina e monitoramento eletrônico contínuo da vitalidade fetal são intervenções que devem ser individualizadas, indicadas apenas em casos selecionados. A OMS não recomenda o uso rotineiro dessas práticas, pois podem aumentar o risco de complicações e de intervenções desnecessárias, além de interferir na mobilidade e autonomia da parturiente.

Alternativa C: INCORRETA. A amniotomia precoce e a pressão no fundo uterino (manobra de Kristeller) não são práticas recomendadas pela OMS. A amniotomia deve ser indicada apenas em situações específicas, e a manobra de Kristeller está proscrita, devido ao alto risco de lesões maternas e fetais.

Alternativa D: INCORRETA. A transferência rotineira para outra sala e a posição de litotomia obrigatória durante o parto são práticas não recomendadas. A OMS preconiza que a mulher possa permanecer em ambiente acolhedor e tenha liberdade para escolher a posição mais confortável durante o trabalho de parto e o expulsivo, o que inclusive pode reduzir o tempo de parto e aumentar a satisfação materna.

Resposta: Alternativa A