Dica do autor: Questão interessante cobrando um conceito essencial à vida prática: triar bem pacientes, dando a devida atenção e agindo com assertividade frente a quadros graves. Na faixa etária pediátrica, um dos sinais mais importantes para o diagnóstico de pneumonia é a taquipneia, definida em < 2 meses por FR maior ou igual a 60 irpm; entre 2-11 meses FR maior ou igual a 50 irpm e entre 1-5 anos, maior ou igual a 40 irpm. A OMS classifica a gravidade da pneumonia em: - Pneumonia não grave: apenas clínica sugestiva de pneumonia (taquipneia + história sugestiva), sem sinais de desconforto respiratório. - Pneumonia grave: presença de tiragem subcostal (geralmente o primeiro sinal de esforço respiratório que surge). - Pneumonia muito grave: presença de tiragem subcostal e pelo menos um outro sinal de perigo: < 2 meses: FR > 60 ipm, febre alta, sibilância, estridor em repouso, letargia, irritabilidade, sonolência anormal ou recusa ao seio materno > 3 vezes; > 2 meses: estridor em repouso, recusa de líquidos, convulsão, alteração do sensório e vômitos incoercíveis. Pacientes com pneumonia grave ou muito grave tem indicação de internação hospitalar, coleta de exames e tratamento antibiótico inicialmente endovenoso. É exatamente o caso do paciente em questão, que apresenta desconforto respiratório e taquipneia acima de 60 ipm, critério definidor de pneumonia muito grave em lactentes menores de 2 meses. Resposta: Alternativa B.